Özel sağlık sigortası, sigorta ettirenin sigorta şirketine veya poliçeyi düzenleyen acenteye yazılı iptal talebi vermesiyle iptal edilir; e-Devlet üzerinden iptal yapılmaz. Kalan süreye ait prim, poliçenin genel ve özel şartlarına göre iade edilir; dönem içinde tazminat ödendiyse iade azalabilir. Özel sağlıkta iptalin asıl bedeli çoğu zaman paradan çok kazanılmış haklardır: ömür boyu yenileme garantisi, dolmuş bekleme süreleri ve sağlık beyanınızla kabul edilmiş koşullar. Primi düşürmek istiyorsanız iptalden önce özel sağlık sigortası fiyatlarını farklı planlarla karşılaştırın.
İptalden önce kontrol edin: garantili poliçe
Garantili bir poliçeyi iptal ettiğinizde garanti sona erer ve yeniden yaptıracağınız poliçede, aradaki dönemde ortaya çıkan rahatsızlıklar istisna veya ek prim konusu olabilir. Yönetmelik, garantiyi kazanmak için aynı planla kesintisiz 3 yıl sigortalılık ister ve yenilemeler arasında yalnız en fazla 1 aylık boşluğu kesinti saymaz. Garanti ancak şu yolla korunur:
- Aktarım: Haklarınızı yeni şirketin kabulüyle başka bir şirkete devredebilirsiniz. Garantiliyseniz garanti yeni şirkette devam eder; daha alt bir plan istemedikçe teminatınız daraltılamaz.
- Doğru sıra: Yeni poliçe kesinleşmeden eskisini iptal etmeyin; geçiş bilgileri şirketler arasında Sigorta Bilgi ve Gözetim Merkezi üzerinden paylaşılır.
Şirket değiştirme sırası ve TSS'deki ayrıntılar için TSS iptali sayfasındaki adımlar özel sağlık için de geçerlidir.
İkamet izniniz poliçeye dayanıyorsa
Yabancı uyrukluysanız ve poliçeyi ikamet izni için yaptırdıysanız, iptal etmeden önce izninize etkisini düşünün. 6458 sayılı Kanun, kısa dönem ikamet izninin şartlarından biri ortadan kalkarsa iznin iptal edilebileceğini ve uzatılmayacağını düzenler; geçerli sağlık sigortası bu şartlar arasındadır. İzin süresi içinde poliçeyi ancak aynı süreyi kapsayan başka bir uygun poliçeye geçerek sonlandırmak daha güvenlidir. Ayrıntılar: yabancılar için sağlık sigortası.
Grup poliçesinden çıkış
İşverenin grup özel sağlık poliçesinde iptal veya çıkış işvereniniz üzerinden yapılır. İşten ayrılıyorsanız, garantiniz varsa poliçenin özel şartlarında yazan süre içinde başvurarak bireysel tarifeye geçebilir ve garantinizi sürdürebilirsiniz. Bu süreyi ayrılmadan önce öğrenin (bkz. grup sağlık sigortası).
Kredi veya bir kampanyayla yapılan poliçe
Poliçe bir kredi, kart veya banka kampanyası sırasında düzenlendiyse önce kredi sözleşmenizde sağlık sigortasının şart olup olmadığına bakın. Şart değilse poliçeyi aşağıdaki adımlarla iptal edebilirsiniz; şartsa aynı teminatı başka bir şirketten yaptırıp bankaya sunma imkânını bankanızla görüşün. Kredi kapandığında poliçe kendiliğinden sona ermez ve yenilenmeye devam edebilir; istemiyorsanız iptal talebini ayrıca vermeniz gerekir. Hangi şirkette kaç sağlık poliçeniz olduğunu e-Devlet'teki SBM sorgulamasından görebilirsiniz.
Özel sağlık sigortası nasıl iptal edilir?
- Poliçe numaranızı ve poliçenin hangi şirkette olduğunu doğrulayın; bilmiyorsanız e-Devlet'teki SBM "Sağlık Sigortası Poliçe Bilgileri Sorgulama" hizmetinden görebilirsiniz.
- Şirketten veya acentenizden, iptal tarihine göre yazılı iade hesabı isteyin.
- Yazılı iptal talebinizi şirkete (e-posta, KEP, online işlem merkezi veya posta) ya da acenteye iletin.
- İptal zeyilnamesini ve iade tutarını yazılı alın.
- Otomatik ödeme talimatınızın kalan taksitleri çekmediğini kontrol edin.
Özel sağlık sigortası iptal dilekçesi örneği
[Sigorta Şirketinin Adı] Genel Müdürlüğüne
[Poliçe numarası] numaralı özel sağlık sigortası poliçemin [tarih] tarihi itibarıyla iptalini (aile poliçesinde: [ad soyad] adlı sigortalının poliçeden çıkarılmasını) talep ederim. Poliçemde ömür boyu yenileme garantisi bulunduğunu ve iptal halinde bu hakkın sona ereceğini bildiğimi beyan ederim. Prim iadesinin aşağıdaki hesaba yapılmasını rica ederim.
Ad Soyad: … / T.C. veya Yabancı Kimlik No: … / Telefon: … / IBAN: …
Tarih – İmza
Garanti cümlesini yalnız poliçeniz garantiliyse ekleyin. Dilekçeyi sigorta ettiren, yani poliçeyi yaptıran ve primi ödeyen kişi imzalar; aile poliçesinde yalnız bir bireyi çıkarmak istiyorsanız o kişinin adını açıkça yazın. Dilekçenin kopyasını ve iletim kanıtını (e-posta, KEP veya kargo kaydı) saklayın.
Para iadesi nasıl hesaplanır?
İade kuralı poliçenin genel ve özel şartlarında yazar. Genel olarak yürürlükte kalınan süreye ait prim şirkette kalır, kalan süreye ait kısım iade edilir; dönem içinde ödenen tazminat iadeden düşülebilir veya belirli bir kullanımın üzerinde iade yapılmayabilir. Taksitli ödemede vadesi gelmemiş taksitler genellikle tahsil edilmez. Kesin tutarı iptalden önce yazılı olarak öğrenmek, sürprizle karşılaşmamanın tek yoludur. Primi vergi matrahından düşürdüyseniz, iade sonrası düzeltme gerekip gerekmediğini bordro biriminize sorun (bkz. sağlık sigortası vergi indirimi).
İptal yerine primi düşürmenin yolları
- Daha dar network: Sık gittiğiniz hastaneyi kaybetmeden alt network'e geçmek mümkünse prim düşer (bkz. özel sağlık network nedir).
- Ayakta tedavide %80 ödeme veya yatarakta muafiyet: Kalan kısmı üstlenerek primi azaltırsınız.
- Yalnız yatarak tedavili plan: Ameliyat ve yatış güvencesini korur, ayakta giderleri size bırakır.
- Ek modülleri çıkarmak: Doğum, diş veya yurt dışı teminatına ihtiyacınız kalmadıysa yenilemede çıkarılabilir.
- TSS'ye geçiş: SGK'lıysanız tamamlayıcı sağlık sigortası daha düşük primli bir alternatiftir; farkı TSS ile özel sağlık sigortası farkı sayfasında görebilirsiniz.
Plan değişikliğinin garantinize etkisini yazılı sormadan karar vermeyin. Net Grup üzerinden düzenlenen poliçelerde iptal, aktarım ve plan değişikliğini sizin adınıza takip ediyoruz; bize ulaşabilirsiniz.